不同TSH标准诊断的妊娠早期亚甲减及TPO-Ab阳性对妊娠的影响分析

摘要：

目的:探讨不同促甲状腺激素(TSH)标准诊断的妊娠早期亚临床型甲状腺功能减退(亚甲减)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)阳性对妊娠的影响.方法:选取我院产科孕早期开始行产前检查至结束妊娠的孕妇1 025例,在不同的TSH诊断标准(A标准TSH＞ 2.5 mU·L-1、B标准TSH＞ 5.76 mU·L-1)下不同TPO-Ab检测结果患者的亚甲减发生率、妊娠并发症和妊娠不良结局发生率以及胎儿不良结局发生率的差异.结果:研究对象TPO-Ab阳性率为12.29％;按A标准,TPO-Ab阳性者亚甲减发生率高于TPO-Ab阴性者(P＜0.05);按B标准,TPO-Ab阳性者亚甲减发生率也高于TPO-Ab阴性者(P＜0.05).妊娠并发症和妊娠不良结局发生率按A标准者低于按B标准者(P＜0.05),且按B标准TPO-Ab阳性者高于TPO-Ab阴性者(P＜0.05).胎儿不良结局发生率按A标准者低于按B标准者(P＜0.05),且按A标准TPO-Ab阳性者高于TPO-Ab阴性者,按B标准TPO-Ab阳性者也高于TPO-Ab阴性者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:TSH和TPO-Ab是预测甲状腺功能异常和妊娠不良结局的重要临床指标,目前国际惯用TSH＞2.5 mU·L-1为亚甲减的诊断标准,其更利于预测甲状腺功能异常和妊娠不良结局的发生.

关键词：妊娠合并症、亚临床型甲状腺功能减退、促甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体、妊娠结局

所属期刊栏目：44

分类号：R714.256(妇产科学)

在线出版日期：2017-01-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1722-1726