特发性门脉高压症患者临床特点分析

摘要：

目的:比较病毒性肝硬化与特发性门脉高压症患者在腹腔积液的发生率、临床指标及预后之间的差异,探讨腹腔积液与肝硬化及门脉高压症临床预后之间的关系.方法:采用回顾性的研究方法收集150例肝硬化患者的临床资料,其中包括病毒性肝炎肝硬化138例,特发性门静脉高压患者12例,比较二者各项临床资料之间的差异,并对3年内的生存率进行随访.结果:出现腹腔积液的患者中,曲张静脉破裂出血、门静脉血栓形成在特发性门脉高压患者中更多见.病毒性肝硬化患者中出现腹腔积液的患者Child-Pugh分级、终末期肝病评分、胆红素肠系膜下静脉曲张发生率均较无腹腔积液组患者更高,白蛋白水平和凝血酶原活动度百分比降低.两组患者在总生存率之间没有显著差异,病毒性肝硬化组1年为85.2％,3年74.6％;特发性门脉高压患者1年100％,3年91.8％.出现腹腔积液的患者生存率病毒性肝硬化组为1年67.1％,3年42.5％;特发性门脉高压组患者3年内无患者发生死亡.病毒性在肝硬化组患者中无腹腔积液者1年生存率为95.1％、3年92.5％,少量腹腔积液为1年78.3％、3年53.2％,中等量以上腹水为1年53.6％、3年23.3％;特发性门脉高压患者3年未出现死亡病例.结论:病毒性肝硬化和特发性门静脉高压患者之间在总的生存率之间未见差异,但对于合并腹腔积液的患者病毒性肝硬化患者生存率更低、预后更差,在病毒性肝硬化和特发性门静脉高压患者中是否出现腹腔积液与生存率及预后密切相关.

关键词：腹腔积液、肝硬化、特发性门脉高压症、生存率

所属期刊栏目：44

分类号：R575.2(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2016-08-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：712-715