不同麻醉方法对老年患者血清炎症细胞因子及认知功能的影响

摘要：

目的:比较单纯全身麻醉和脊椎-硬膜外阻滞麻醉对老年患者血清炎症细胞因子及认知功能的影响.方法:将120例老年患者分为全麻组(A组)60例和脊椎-硬膜外阻滞组(B组)60例.比较两组患者手术一般情况及术前1d(T0)及术后6 h(T1)、1d(T2)、3 d(T3)、7 d(T4)不同时间点炎症细胞因子IL-6、TNF-α、S100β、Aβ表达水平及简易精神状态评价量表(MMSE)评分变化.结果:两组患者临床资料及手术一般情况比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者在T0、T3、T4时上述炎症细胞因子表达水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),T1、T2时炎症细胞因子表达水平均明显升高(P＜0.05),且A组较B组升高更为显著(P＜0.05);两组患者在TO、T4时MMSE评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),T1、T2、T3时MMSE评分均明显降低(P＜0.05),且A组较B组降低更为显著(P＜0.05);A组患者术后认知功能障碍(POCD)发生率(60.0％)明显高于B组的40.0％(P＜0.05).结论:脊椎-硬膜外阻滞麻醉较全身麻醉可明显减少老年患者POCD发生率,显著降低患者血清炎症细胞因子水平.

关键词：麻醉、炎症细胞因子、术后认知功能障碍、老年患者

所属期刊栏目：44

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2016-03-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：98-100