羟考酮复合丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉安全性和效果研究

摘要：

目的:观察羟考酮复合丙泊酚静脉麻醉应用于宫腔镜手术的有效性与安全性.方法:60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期宫腔镜手术患者随机分为羟考酮复合丙泊酚组(A组)和芬太尼复合丙泊酚组(B组).A组静脉诱导注射盐酸羟考酮5 mg,B组静脉诱导注射芬太尼0.05 mg,3 min后均静脉注射丙泊酚1～2mg·kg-1,两组患者均给予丙泊酚2 ～4 mg·kg-·h-1输液泵静脉输注,并根据患者的心率(HR)、血压(BP)、体动反应等调节输注泵的输注速度,维持麻醉深度.术毕患者入麻醉后恢复室,待意识完全恢复后送回病房.记录并比较两组患者清醒后5 min、1h、2h的视觉模拟评分(VAS);观察并比较两组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、扩宫颈时(T2)、宫内操作时(T3)、术后苏醒时(T4)的HR、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SP02);记录并比较呼吸抑制发生率、呼吸暂停发生率、术后镇痛效果、术后恶心发生率等.结果:两组患者诱导后均出现HR减慢、MAP降低,与诱导前相比差异有统计学意义(P＜0.05),但是两组之间的变化相比差异无统计学意义(P＞0.05);呼吸抑制的发生率分别为A组10％(3/30)、B组33％(10/30),呼吸暂停的发生率分别为A组3％ (1/30)、B组20％(6/30),组间比较B组均显著高于A组(P＜0.05);术后宫缩痛镇痛效果A组优于B组(P＜0.05);术后恶心发生率两组间相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:羟考酮联合丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉术中镇痛效果确切,术后宫缩痛镇痛效果好、呼吸抑制轻、安全可靠.

关键词：羟考酮、丙泊酚、宫腔镜

所属期刊栏目：43

分类号：R614.2;R713.1(外科手术学)

在线出版日期：2016-03-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1533-1535