弹性超声成像对甲状腺良恶性病变的诊断效能评估及误诊分析

摘要：

目的:探讨弹性超声评分法在甲状腺结节良恶性鉴别中的诊断价值,分析产生误诊、漏诊的原因,以提高对甲状腺病变的诊断水平.方法:本研究采用回顾性分析方法,收集59个病例共计85个甲状腺结节,根据手术病理结果将85个结节分为良性组”42人,年龄13 ～ 74岁,平均(53.16±13.00)岁,63个结节”和恶性组”17人,年龄24 ～ 68岁,平均(44.77±11.51)岁,22个结节”.分析弹性超声图像,统计组间弹性评分差异;勾画受试者工作曲线,评估弹性评分方法的鉴别诊断效能;计算截断点,提高诊断甲状腺恶性结节的诊断敏感性和特异性.结果:甲状腺良恶性结节组间弹性评分有显著差异(非参数Mann-Whitney秩和检验,Z=-9.517,P=0.000 ＜0.05);受试者工作曲线下面积为0.886 (P =0.000 ＜0.05),具有较高的鉴别诊断能力;弹性评分≥3分(截断点=3),诊断恶性甲状腺结节的特异性为77.3％,敏感性为85.7％,约登指数为0.63.结论:弹性超声评分法有助于提高甲状腺结节良恶性的鉴别诊断,但多种因素仍能导致误诊、漏诊发生,需要结合实际情况综合判断.

关键词：弹性超声、评分法、甲状腺结节、鉴别诊断、误诊、漏诊

所属期刊栏目：43

分类号：R445.1;R736.1(诊断学)

在线出版日期：2016-03-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1511-1515