七氟烷与丙泊酚用于动脉瘤夹闭手术患者控制性降压的临床研究

摘要：

目的:观察并比较七氟烷与丙泊酚用于颅内动脉瘤夹闭手术患者进行控制性降压的效果.方法:选择择期行开颅动脉瘤夹闭手术的患者38例,随机分为S、P两组(n=19),S组以七氟烷为主,P组以丙泊酚为主,复合镇痛及肌肉松弛药物进行全身麻醉,必要时联合硝酸甘油进行控制性降压.评估和比较两组患者的手术情况、血流动力学参数、血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)的浓度和神经功能评分(短期辅导记忆浓缩试验,SOMCT)变化.结果:两组患者的麻醉均能满足动脉瘤夹闭手术要求,同时S组患者在夹闭动脉瘤时收缩压及平均动脉压比P组患者低,达到控制性降压目的所需硝酸甘油量控制血压者比P组少,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术前、术毕及术后两天血浆NSE含量,术前和术后两天的SOMCT评分及差值,术后住院天数的差异无统计学意义.结论:开颅夹闭颅内动脉瘤手术中,七氟烷麻醉能够提供和丙泊酚相似的确切有效的控制性降压效果,同时对患者术后短期神志功能恢复及血浆中NSE浓度的影响与丙泊酚相近.

关键词：七氟烷、丙泊酚、动脉瘤、脑保护、神经元特异性烯醇化酶、短期辅导记忆浓缩试验评分

所属期刊栏目：43

分类号：R651.1;R614.2(外科学各论)

资助基金：湖南省自然科学基金12jj5051

在线出版日期：2015-08-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：813-818