PiCCO监测不同剂量甘露醇对颅脑损伤患者心肺功能及脱水的影响

摘要：

目的:通过单指示剂跨肺热稀释技术(PiCCO)监测,探讨不同剂量甘露醇对颅脑损伤患者心肺功能及脱水作用的影响.方法:选取颅脑损伤患者20例,行PiCCO监测.患者随机分为两组,给予20％甘露醇Ⅰ组125 ml、Ⅱ组250 ml.测量给甘露醇之前(T0)及给甘露醇后30 min(T1)、1 h(T2)、2h(T3)、3 h(T4)时患者的各项生命体征及PiCCO数值.结果:Ⅱ组组内各时间点与T0比较,全身血管阻力指数(SvRI)在T1时显著低于T0(P＜0.05),全心射血分数、心功能指数在T1时显著高于T0(P＜0.05).两组尿量比较,在T2及T3时Ⅱ组显著高于Ⅰ组(P＜0.05).PiCCO值比较,SVRI在T2及T4时Ⅱ组显著高于Ⅰ组(P＜0.05),左室收缩力指数在T0、T2、T3及T4时Ⅱ组低于Ⅰ组(P＜0.05).结论:大剂量甘露醇可以显著增加心脏做功;大剂量甘露醇利尿作用强于小剂量甘露醇;对原有基础心脏疾病的颅脑损伤患者,使用小剂量甘露醇安全性更高.

关键词：单指示剂跨肺热稀释技术、甘露醇、血管外肺水、全身血管阻力指数、全心射血分数

所属期刊栏目：43

分类号：R459.7;R651.1(治疗学)

在线出版日期：2015-04-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：129-135