分期探讨脑电双频指数与镇静-躁动评分对ICU患者镇静深度的评估

摘要：

目的:分期探讨脑电双频指数(BIS)与镇静-躁动评分(SAS)对ICU患者镇静深度评估的可靠性与可行性,寻找一套更加优化的镇静深度评估方案.方法:62例年龄18 ～ 65岁的患者随机分为研究组(BIS组)和对照组(SAS组),将其镇静过程分为诱导期、维持期及苏醒期,在各期均给予相同的镇静方案,分别用两种评估方法使其镇静深度达到目标值.在诱导期记录诱导时间、血流动力学变化及不良事件发生率等指标,在维持期观察两组所用镇静药总量、觉醒时间、吸痰、疼痛刺激耐受率、意外拔管风险等指标,在苏醒期观察苏醒时间、吸痰疼痛刺激耐受率及谵妄发生率等指标.结果:在镇静诱导期,BIS组患者镇静诱导时间比SAS组快,但血流动力学波动较大,心血管不良事件发生率较高,差异均有统计学意义(P＜0.05).在镇静维持期两组患者均能维持较平稳的镇静状态,但镇静过程中SAS组患者觉醒时间比BIS组长,而所用镇静药物总量却偏多,并且吸痰疼痛刺激耐受率、意外拔管风险等指标较差,差异均有统计学意义(P＜0.05).镇静苏醒期BIS组患者苏醒时间比SAS组短,吸痰疼痛刺激耐受率及谵妄发生率较SAS组有显著优势,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对ICU患者的镇静进行分期探讨是一种新的思路、新方法,在镇静诱导期SAS评分优于BIS;在镇静维持期及苏醒期BIS优于SAS评分.

关键词：脑电双频指数、镇静-躁动评分、镇静深度、评估

所属期刊栏目：43

分类号：R459.7(治疗学)

资助基金：扬州大学临床医学院苏北人民医院院级基金资助项目yzucms301310

在线出版日期：2015-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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