超声引导下甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠的Meta分析

摘要：

目的:系统比较超声引导的甲氨蝶呤局部注射与非超声引导甲氨蝶呤全身肌肉注射治疗异位妊娠的效果.方法:计算机检索超声引导甲氨蝶呤局部注射对比甲氨蝶呤全身肌肉注射患者随机对照研究,时间截止至2013年12月.由2位研究者独立评价纳入研究的质量并提取数据,统计分析采用RevMan 5.2.7软件进行.结果:纳入13个研究,共1 069例患者.Meta分析结果显示:与对照组相比,B超引导注射能提高治愈率(RR=1.28,95％ CI 1.21～1.36,P＜0.000 01),减少β-HCG降至正常水平所需时间(MD=-8.30,95％ CI-10.85～-5.75,P＜0.000 01),能降低肌肉注射所带来的胃肠道反应(RR=0.37,95％ CI0.21～0.65,P =0.000 5)、骨髓抑制(RR =0.42,95％ CI0.20～0.89,P=0.02)、口腔溃疡(RR =0.46,95％ CI0.23 ～0.89,P=0.02)、肝功能异常(RR =0.35,95％ CI 0.15 ～0.82,P=0.01).结论:相比于甲氨蝶呤的全身肌肉注射,超声引导的局部注射具有疗效高、副作用小等优点,但是低质量的原始研究可能大大降低了证据的可信度,对于此课题还需要更多更科学、更可靠的临床实验去证实和研究.

关键词：异位妊娠、甲氨蝶呤、系统评价、Meta分析

所属期刊栏目：42

分类号：R714.22(妇产科学)

在线出版日期：2014-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1162-1168