活性维生素D治疗继发性甲状旁腺功能亢进对红细胞免疫功能和SIL-2R的影响

摘要：

目的:研究活性维生素D治疗尿毒症合并继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)对红细胞免疫功能和可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2)的影响.方法:选择健康体检者35人为正常对照组,尿毒症维持性血液透析合并SHPT患者34例为患者组,患者组在血液透析等其他综合治疗的基础上,应用活性维生素D(罗盖全)冲击治疗SHPT.血清全段甲状旁腺激素(iPTH)≥300而＜500 pg·ml-1的患者应用罗盖全1 μg,夜间睡前口服;iPTH 500～1 000 pg·ml-1者应用罗盖全2 μg,夜间睡前口服;iPTH＞1 000 pg·ml-1者应用罗盖全4 μg,夜间睡前口服;当血清iPTH降至150～300 pg·ml-1后罗盖全减量50%,并根据iPTH水平调整剂量,维持iPTH 150～300 pg·ml-1,疗程20周,治疗前、后检测血清Ca2+、P3+、白蛋白、碱性磷酸酶、红细胞、血红蛋白、白细胞、肌酐、尿素氮、红细胞膜C3b受体花环率(RCR)、SIL-2R.结果:患者组RCR和SIL-2R较正常对照组均明显降低(P<0.01).罗盖全冲击治疗尿毒症合并SHPT,随着PTH的下降,患者组RCR和SIL-2R均较治疗前明显升高,与治疗前相比差异显著(P<0.05或P<0.01).结论:活性维生素D冲击治疗尿毒症合并SHPT,能有效降低iPTH水平,患者的红细胞免疫功能和T淋巴细胞活化功能均明显改善.

关键词：活性维生素D、继发性甲状旁腺功能亢进、红细胞免疫功能、血清可溶性白细胞介素2受体

所属期刊栏目：38

分类号：R582.1(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2010-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：358-360