麻疹并发重症肺炎35例临床分析
目的 探讨麻疹并发重症肺炎的特点和防制措施.方法 回顾分析本院收治的585例患者中并发重症肺炎35例的临床资料.结果 35例中男21例,女14例.除1例为26岁成年女性、2例为2岁儿童,其余年龄均小于1岁.麻疹疫苗除成年女性患者自诉幼时曾有接种,其余均未接种.病程早期血白细胞<4.0×109 L-1者4例(11.4%),血白细胞(4.0~10.0)×109 L-1者21例(60.0%),血白细胞>10.0×109 L-1者10例(28.6%).35例患者X线胸片均提示间质性肺炎,9例患儿呈大片状阴影,且进展较快,4例出现纵膈气肿、气胸.所有病例均按呼吸道传染病进行隔离,给予炎琥宁抗病毒,罗氏芬及阿莫西林抗感染,酌情使用甲基泼尼松龙4~5 mg·kg-1·d-1,病情改善立刻减量.30例患者治愈出院,4例转入南京市儿童医院ICU,1例因呼吸循环衰竭抢救无效死亡.结论 对麻疹患者应按呼吸道传染病进行隔离,给予抗病毒和抗感染治疗,酌情给予患者协助给氧.婴幼儿感染者并发症多,病情变化快,应高度重视.麻疹疫苗的接种要考虑对婴幼儿适当提前,对16岁后特别是育龄妇女应追加注射.
麻疹、皮疹、重症肺炎、疫苗
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R511.1;R563.1(传染病)
2009-12-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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