螺旋CT肺四期扫描对肺孤立性结节的诊断价值

摘要：

目的 探讨螺旋CT肺四期动态扫描对肺孤立性结节的诊断价值.方法 随机收集我院2003年5月～2005年7月收治的48例建立肺四期扫描时相的肺孤立性结节(SPNs)患者的影像学资料,其中男30例、女18例,年龄15～88岁,平均58.4岁.所有病例均经过病理及临床随访证实其性质.其中肺癌30例、肺结核瘤10例、肺炎性结节8例.所有肺结节均先行常规肺部病灶平扫后加局部3～5 cm薄扫,再经肘前静脉注入100 ml碘造影剂(欧乃派克),注射速度2.5 ml·s-1,对SPNs行螺旋CT动态增强扫描,测量并分析48例患者SPNs病灶平均平扫、肺四期的CT值及差值,增强程度及强化模式,绘制时间-密度曲线.结果 小肺癌、肺炎性结节与结核瘤平扫与增强四期有显著性差异(P＜0.05).肺癌最大净增值平均为42.11 HU,结核瘤最大净增值平均为9.17 HU,炎性结节最大净增值平均为63.03 HU.肺结节动态增强中,以最大CT净增值15 HU作为恶性结节的诊断标准,对定性诊断的敏感性为100%、特异性为45%、准确性为79%.结论 (1)肺结节四期动态增强扫描的绝对增强值可以作为判断良、恶性结节的一个指征;(2)肺四期动态增强对肺结节定性诊断有很大帮助,尤其能有效鉴别小肺癌和结核瘤,对肺炎性肉芽肿的鉴别诊断可结合时间-密度曲线.

关键词：肺、肺结节、孤立性、CT动态增强、螺旋CT

所属期刊栏目：34

分类号：R4(临床医学)

在线出版日期：2006-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：247-250