腰椎间盘突出症的再手术原因及方法探讨

摘要：

目的分析腰椎间盘突出症再手术的原因,评价预防性扩大侧隐窝在腰椎间盘突出症再手术中的作用.方法对52例腰椎间盘突出症患者进行再手术治疗,术中对存在侧隐窝狭窄者,扩大神经根管,使神经根充分游离;对无明显侧隐窝狭窄者,用薄斜口冲击咬骨钳紧贴内侧壁潜行咬除侧隐窝壁.术中对2例存在椎间不稳定者同时行椎间融合、椎间植骨融合器植入术.结果 48例经平均5.1年的随访,按改良Macnab疗效评定标准,优24例,良19例,可2例,差3例,优良率89.6%.结论腰椎间盘突出症再手术的主要原因是同间隙复发及病变节段不稳定.再手术治疗时,在尽量摘除髓核的同时,预防性侧隐窝扩大可以有效提高腰椎间盘突出症再次手术的远期疗效,对于椎间不稳者可同时行椎间融合术.

关键词：腰椎间盘突出症、复发、再手术

所属期刊栏目：30

分类号：R681.57(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：104-105