DRG病案管理系统病案首页数据质量现状调查、影响因素及优化建议

摘要：

目的:分析许昌市中心医院疾病诊断相关分组(DRG)病案管理系统病案首页数据质量现状、影响因素及优化建议.方法:通过病案质控平台收集许昌市中心医院2021年6月至2021年12月期间的44184份病案首页数据,根据病案首页数据是否填写合格将病案分为合格组40207份和不合格组3977份,分析病案首页数据质量的影响因素并给出优化建议.结果:44184份病案病案资料中共包含2960328项应填项目,其中患者基本信息、手术信息、其他信息填错率较高,医师信息、费用信息填错率较低;对影响病案首页数据质量的影响因素进行单因素分析,工作时间、首页填写培训、首页重要性认知、首页填写质控影响病案首页数据质量.多因素logistic回归分析显示,工作时间、首页填写培训、首页重要性认知、首页填写质控是影响病案首页填写质量的因素(P<0.05).结论:许昌市中心医院医院DRG病案管理系统病案首页数据质量仍有待进一步提高,这需要从提升临床医师专业素质、加强网络信息化建设、健全医院病案审核制度等多方面进行努力.

关键词：疾病诊断相关分组、病案管理、病案首页数据、数据质量

所属期刊栏目：33

分类号：R197.324(保健组织与事业（卫生事业管理）)

在线出版日期：2023-05-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：130-133