10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.012
阿替普酶治疗不同病因急性脑梗死的疗效分析
目的:探讨阿替普酶治疗不同病因急性脑梗死(ACI)的近期疗效及预后影响因素.方法:将2019年2月至2020年12月揭阳市人民医院神经内科诊治的160例ACI患者纳入研究,按是否接受溶栓治疗将患者分为两组,溶栓组130例,给予阿替普酶静脉溶栓治疗,未溶栓组30例,给予常规稳定斑块、抗血小板聚集、抗凝治疗,比较两组患者的治疗效果,并分析溶栓组患者的预后影响因素.结果:溶栓组治疗总有效率比未溶栓组高,差异具有统计学意义(P<0.05).大动脉粥样硬化型(LAA)治疗有效率明显比心源性栓塞型(CE)及其他病因型(SOE)高,差异具有统计学意义(P<0.05).溶栓组中,预后良好患者的年龄、基线血糖值比预后不良患者低,发病到溶栓时间比预后不良患者短,有糖尿病史、心房颤动发生率比预后不良患者低,差异具有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示,年龄、发病到溶栓时间、心房颤动是预后良好的独立危险因素.结论:在ACI治疗中应用阿替普酶进行溶栓治疗可以实现良好的疗效,但ACI不同病因分型患者的溶栓治疗疗效有所差异,临床可根据患者实际情况选择合适的治疗方案,另外,年龄、心房颤动、发病到溶栓时间会影响ACI预后,临床应根据具体情况对以上因素予以合适的干预,以实现更好的治疗结局.
急性脑梗死;阿替普酶;预后影响因素
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R743.3(神经病学与精神病学)
揭阳市科技计划项目资助课题2019ws054
2021-07-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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