三维超声评估不同分娩方式对女性盆腔脏器脱垂的影响

摘要：

目的:应用经会阴三维超声检查方法评估阴道分娩和选择性剖宫产对女性盆腔脏器脱垂(POP)的影响.方法:选取郑州大学第二附属医院2018年6月至2018年12月收治的120例产后女性,收集一般资料及影像学资料,根据分娩方式的不同,分为阴道分娩组及剖宫产组,各60例.于产后6～8周接受检查.比较两组受检者在静息状态及最大Valsalva动作后的膀胱颈、宫颈外口及直肠壶腹部的位置,并计算出移动度;描记最大Valsalva动作后的裂孔面积;以超声诊断明显脏器脱垂为标准,分别计算两组的POP发生率.结果:分别对两组女性的膀胱颈、宫颈外口、直肠壶腹部的位置进行测量,结果显示差异无统计学意义(P＞0.05);最大Valsalva动作时,阴道分娩组的膀胱颈、宫颈外口的位置均低于剖宫产组,差异具有统计学意义(P＜0.05).阴道分娩组直肠壶腹部的位置略低于剖宫产组,差异无统计学意义(P＞0.05);阴道分娩组膀胱颈、宫颈外口的移动度均大于剖宫产组,差异具有统计学意义(P＜0.05).阴道分娩组直肠壶腹部的移动度略大于剖宫产组,差异无统计学意义(P＞0.05);最大Valsalva动作时,阴道分娩组的裂孔面积为(21.75±4.59)cm2大于剖宫产组的(18.47±4.80)cm2,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);以超声诊断盆腔脏器脱垂为标准,阴道分娩组的POP发生率为26例(43.33％)高于剖宫产组的14例(23.33％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:任何生产方式都会导致盆腔脏器位置下降,而经阴道分娩对盆腔脏器脱垂的影响较剖宫产大,其中对前腔室和中腔室的影响最大.

关键词：经会阴三维超声、阴道分娩、剖宫产术、盆腔脏器脱垂

所属期刊栏目：29

分类号：R711.23(妇产科学)

资助基金：河南省医学科技攻关项目资助课题201503103

在线出版日期：2020-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：16-18