关节镜下“环抱”缝合与褥式缝合修复半月板的对比研究

摘要：

目的:探讨关节镜下“环抱”缝合法与传统褥式缝合法修复半月板撕裂2年以上临床随访的疗效差异.方法:选取2011年3月至2013年9月深圳市龙岗区骨科医院收治的关节镜下缝合修复半月板的患者465例.“环抱”缝合236例A组,男165例、女71例,平均年龄(28.3±5.2)岁;内侧半月板损伤118例,外侧半月板损伤78例,内外侧同时损伤40例;纵裂及斜裂112例,水平层裂56例,混合裂93例.采用褥式缝合229例B组,男162例、女67例,平均年龄(29.1±5.4)岁;内侧半月板损伤113例,外侧半月板损伤85例,内外侧半月板同时损伤38例;纵裂及斜裂108例,水平层裂62例,混合裂59例.术后采用Barrett标准、MR检查评估半月板愈合,并行膝关节功能评分.结果:随访28～63月,平均(35.7±6.7)月.两组患者缝合针数及手术时间差异无统计学意义(P＞ 0.05).末次随访时,根据Barrett标准,“环抱”缝合组临床愈合率(92.8％)高于褥式缝合组(90.4％),差异无统计学意义(P＞0.05).末次随访MRI复查示:“环抱”缝合组半月板完全愈合率(72.5％)、总愈合率(94.1％)均高于褥式缝合组(总愈合率93.4％、完全愈合率67.7％),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).末次随访时国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、Lysholm评分、Tegner评分显示“环抱”缝合组优于褥式缝合组,但两组差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:“环抱”缝合与褥式缝合修复半月板损伤均可获得良好的临床疗效,相比之下“环抱”缝合法效果更佳.

关键词：半月板、“环抱”缝合、褥式缝合

所属期刊栏目：28

分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：广东省科技计划项目资助课题2014A020212656;广东省医学科研基金项目资助课题A2018284;深圳市科技研发计划项目资助课题JCYJ20170306091150112;深圳市卫生计生系统科研项目资助课题SZXJ2017050,SZXJ2018061,SZFZ2018037

在线出版日期：2019-03-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3-7