禁食疗法联合低热量代餐包改善代谢综合征患者心血管危险因素的临床随机对照研究

摘要：

目的:观察禁食疗法联合低热量代餐包(肥胖症全营养配方食品)对代谢综合征患者心血管危险因素的影响.方法:2014年6月至2015年1月招募中山大学附属第一医院符合2009年美国国家胆固醇教育计划(NCEP-ATPIII)诊断标准的代谢综合征患者40例,随机分成对照组(CT组)和低热量代餐组(LMP组),两组均完成标准禁食疗法,而后3个月两组患者恢复饮食,LMP组患者晚餐进食毕思喜代餐,CT组健康饮食.禁食前后及恢复饮食3月后测定体质量、腰臀比、血压、心率、血糖、胰岛素、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血尿酸(UA)等指标.结果:禁食疗法可有效降低两组患者体质量、腰臀比、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及三酯甘油(TG)水平,差异具有统计学意义(P＜0.05),但两组患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a[Lp(a)]、UA及hs-CRP水平显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).恢复饮食3月后,CT组患者体质量虽未见反弹,UA及hs—CRP可恢复至禁食前水平,但HOMA-IR较禁食后反弹明显,差异具有统计学意义(P＜0.05),且LDL-C下降不明显.3月后LMP组患者体质量、收缩压较CT组显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);总胆固醇(TC)、TG、LDL-C水平亦比CT组显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),而且LMP组HOMA-IR未见反弹.另外,3月后LMP组UA及hs-CRP水平明显低于CT组水平,差异具有统计学意义(P＜0.05),而且明显低于禁食前水平,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:禁食疗法后使用低热量代餐包3月能够促进体质量继续下降,进一步改善胰岛素抵抗,降低血脂、hs-CRP和UA,具有显著改善心血管危险因素的作用.

关键词：禁食疗法、低热量代餐包、代谢综合征、心血管危险因素

所属期刊栏目：27

分类号：R589(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：广东省产学研合作专项资金资助课题2013B090600047

在线出版日期：2017-11-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1-5