Fibroscan在慢性丙型肝炎肝纤维化的诊断价值及影响因素分析

摘要：

目的:探究在慢性丙型肝炎肝纤维化诊断中肝脏瞬时弹性超声成像(FS)的临床应用效果.方法:随机选择阳江市公共卫生医院2013年10月至2015年10月肝病门诊及住院的慢性丙型病毒性肝炎患者200例,运用FS法对患者的肝脏硬度值进行检测,同时对于患者的肝功能、血小板(PLT)水平和凝血指标等进行综合的检测,对患者进行肝脏穿刺活组织病理学检查,根据检测的结果绘制FS特性曲线,根据这条曲线可以计算患者在曲线下的面积(AUROC)和Stiffness值,并对其相关性做相应评估.结果:患者的肝脏Stiffness值随着纤维化程度的加重指标显著增加,比较数据,差异具有统计学意义(P＜0.05).以患者的Stiffness值8.05 kPa选为显著的肝纤维化的临界判断值,患者的敏感度60.5％,而特异度则是93.5％,阳性的预测值是95.02％,阴性的预测值是55.82％.而以患者的Stiffness值12.50 kPa选为显著的肝纤维化的临界判断值,患者的敏感度75.5％,特异度则是91.5％,阳性的预测值60.02％,而阴性的预测值是95.82％,患者的Stiffness值越高其检测的敏感性和特异性都有显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).对患者的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(Tbil)、白蛋白(Alb)、PLT等指标进行回归统计分析,发现在对患者的Stiffness值有明显影响,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上采用FS对于慢性丙型肝炎肝纤维化患者的诊断效果准确率较高,对其肝纤维化以及肝硬化都具有较高的检出率.

关键词：慢性丙型肝炎、肝脏瞬时弹性超声成像、肝脏病理、肝硬化

所属期刊栏目：26

分类号：R575.2(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2016-12-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：29-31