基于胸部CT和实验室多项检查对于涂阴老年不典型肺结核的诊断研究

摘要：

目的:综合分析基于胸部CT和实验室多项检查对于涂阴老年不典型肺结核的诊断研究.方法:收集2014年11月至2016年3月中山市第二人民医院影像诊断为老年不典型肺结核的75例患者的临床资料,观察CT征象及检出率的差异、实验室检查阳性率、治疗效果,分为诊断明确的涂阴不典型肺结核患者46例,不典型肺炎患者29例,筛选对于涂阴老年不典型肺结核有价值的CT征象.结果:(1)CT影像学表现:大片状肺实变影35例、磨玻璃斑片影46例、间质改变斑片影47例,单发块影15例,多发结节及块影20例,树芽征56例,空洞20例,总检出率依次分别为:46.7％、61.3％、62.7％、20％、26.7％、74.7％、26.7％;涂阴不典型肺结核组中磨玻璃斑片影、肺间质改变斑片影、树芽征的各检出率显著高于不典型肺炎组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).(3)实验室检查:PPD、结核抗体、血沉在涂阴不典型肺结核组的阳性率依次为:39.1％、76.1％、89.1％,不同程度显著高于不典型肺炎组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:部分CT征象的检出率具有统计学意义,临床上难以诊断时,需重视影像学特点,有助于涂阴老年不典型肺结核的临床诊断.

关键词：胸部CT、实验室多项检查、不典型肺结核、老年人

所属期刊栏目：26

分类号：R521(结核病)

资助基金：中山市科技局社会发展攻关计划项目医疗资助课题2015B1258

在线出版日期：2016-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：62-64,封3