二氧化碳气腹腔镜与开腹手术对细菌性腹膜炎患者疗效的比较

摘要：

目的：探讨二氧化碳气腹腔镜手术和开腹手术对细菌性腹膜炎术后全身炎症反应及细菌移位的影响，为未来提高细菌性腹膜炎的治疗效果提供参考。方法：66例细菌性腹膜炎患者，随机分为开腹手术组和腹腔镜手术组，每组33例。分别于术前、术后1 d和3 d测定血培养、白细胞总数、C _反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子（TNF）和白介素（IL）_6的水平，观察切口感染及腹腔脓肿情况。结果：术前2组各项临床及检验指标无显著差异（P＞0.05）。术后肝、脾、肺、肾细菌移位的发生率在二组间亦无显著差别（P＞0.05）。但术后1 d及3 d，腹腔镜组白细胞总数和CRP、TNF、IL _6水平均显著低于开腹组（P＜0.05或P＜0.01）。结论：二氧化碳气腹腔镜手术与开腹手术对细菌性腹膜炎的短期疗效大体相似，但由于前者能更显著地减轻术后全身性炎症反应，因而是一种前景较好并值得进一步研究和推广的治疗手段。

关键词：腹腔镜手术、二氧化碳气腹、细菌性腹膜炎、开腹手术

分类号：R656.4+1(外科学各论)

在线出版日期：2014-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：9-10,18