髋臼后壁骨折内固定方法的选择及疗效分析

摘要：

目的 联系生物力学研究探讨髋臼后壁骨折内固定方式的选择,以提高髋臼后壁骨折的治疗效果,减少创伤性关节炎发生的机制.方法 髋臼后壁骨折30例(全部为单髋).男19例,女11例,其中Ⅰ型(13例)、Ⅱ型(11例)、Ⅲ型(6例).均采用Kocher-Langenbeck入路.重建钢板固定18例,其中钛板固定16例;皮质骨螺钉固定5例,其中普通螺钉2例,AO拉力螺钉2例,可吸收螺钉1例;重建钢板加皮质骨螺钉7例,其中钢板加AO拉力螺钉4例,钢板加普通螺钉1例,钢板加可吸收螺钉2例.结果 术后随访6～40个月,平均31个月,所有骨折均获愈合.患者术后平均卧床时间为2.5个月,每月复查X线片,根据Merled.Aubigne和Postel评分标准,本组优20例(66.7%),良8例(26.7%),一般2例(6.6%)在结果优良的28例中发生股头坏死3例(10%),均合并有股骨头脱位.异位骨化2例(6.7%),创伤性关节炎4例(13.3%),2例坐骨神经损伤均获得恢复.结论 髋臼后壁骨折单用螺钉固定不够坚强,理想的内固定是用重建钢板,在钢板之外再加两枚螺钉并不能显著增加内固定的稳定性,除因髋臼后壁骨折固定需要,人为加用螺钉固定必将增加手术时间,对患者无益.

关键词：生物力学、髋臼、后壁骨折、内固定

所属期刊栏目：16

分类号：R683(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：吉林省科技厅科研项目20030544-1

在线出版日期：2006-11-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：277-279