不同治疗方案对卵巢储备功能正常年轻女性夫精人工授精妊娠结局的影响

摘要：

目的 探讨不同治疗方案对年龄＜35岁卵巢储备功能正常女性夫精人工授精(AIH)妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2021年8月在本中心行AIH助孕的年龄＜35岁卵巢储备功能正常女性的3 024个周期的临床资料.根据治疗方案分为6组:自然周期组(NC组,n=380)、克罗米芬组(CC组,n=57)、CC联合促性腺激素(Gn)组(CC+Gn组,n=78)、Gn组(n=1 712)、来曲唑组(LE组,n=430)以及LE联合Gn(LE+Gn组,n=367),比较各组患者的一般情况和妊娠结局,并采用多因素Logistic回归分析影响AIH临床妊娠率及活产率的相关因素.结果 一般情况比较:6组间体质量指数(BMI)、窦卵泡数(AFC)、基础卵泡刺激素(FSH)水平、优势卵泡数、不孕因素整体比较有统计学差异(P＜0.05),而女方年龄、不孕年限、不孕类型及精液处理方式比较均无统计学差异(P＞0.05).妊娠结局比较:6组患者间临床妊娠率和活产率整体比较有统计学差异(P＜0.05),其中LE+Gn组的临床妊娠率和活产率显著高于NC组(分别为20.7％vs.9.5％;16.3％vs.7.4％)(P＜0.05);6组间流产率、异位妊娠率及多胎率比较无统计学差异(P＞0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,矫正混杂因素后,LE+Gn治疗方案和优势卵泡数均是临床妊娠和活产的保护因素(OR＞1,P＜0.05),而不孕年限是临床妊娠和活产的危险因素(OR＜1,P＜0.05).结论 LE联合Gn方案可显著提高AIH的临床妊娠率和活产率,可作为年龄＜35岁卵巢储备功能正常女性AIH助孕的首选治疗方案.

关键词：宫腔内人工授精、治疗方案、年轻女性、临床妊娠率、活产率

所属期刊栏目：33

分类号：R711.6(妇产科学)

资助基金：广东省医学科研基金项目;佛山市十四五医学高水平重点专科建设项目

在线出版日期：2024-01-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：42-48