体外受精-胚胎移植技术中失独女性胚胎移植策略的选择

摘要：

目的 探讨失独患者接受IVF助孕时新鲜移植及冻融胚胎移植(FET)周期的妊娠结局,以期为失独女性胚胎移植策略的选择提供参考.方法 回顾性分析2013年12月至2019年3月我院生殖中心接收IV F助孕失独患者(共366个周期)的临床资料,根据不同的移植周期分为两组:新鲜组(114个新鲜周期),FET组(252个FET周期),比较两组患者的基线资料以及妊娠结局,构建多因素回归模型分析妊娠结局的影响因素;并对年龄进行分层,比较不同年龄(<35岁、35～39岁、40～44岁、≥45岁)中两组患者的临床妊娠率和活产率.结果 FET组的男、女方年龄显著高于新鲜组,移植优胚数显著低于新鲜组(P<0.05);新鲜组的生化妊娠率(33.33％vs.24.60％)、临床妊娠率(27.19％vs.20.63％)及胚胎种植率(16.84％vs.12.78％)略高于FET组,早期妊娠丢失率(21.05％vs.33.87％)略低于FET组,但均无显著性差异(P>0.05).FET组活产率显著低于新鲜组(12.30％vs.20.18％,P<0.05).不同年龄分层各组中新鲜组和FET组的临床妊娠率及活产率比较均无显著性差异(P>0.05);但35～39岁组中新鲜组的临床妊娠率及活产率均略高于FET组(57.89％vs.32.35％ 及47.37％vs.25.81％),尚无显著性差异(P>0.05).以活产为因变量进行Logistic回归分析显示仅女性年龄为活产的独立影响因素(OR=0.859,95％CI:0.750-0.983,P=0.027).结论 失独患者IVF助孕胚胎移植策略中,新鲜移植周期比FET周期可能会获得较好的妊娠结局,但该结果尚需更大样本量的前瞻性研究加以探讨验证.

关键词：失独家庭、体外受精-胚胎移植、新鲜胚胎移植、冻融胚胎移植、活产率

所属期刊栏目：29

分类号：R711.6(妇产科学)

资助基金：陕西省妇科疾病临床研究中心项目

在线出版日期：2020-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：865-871