10.3969/j.issn.1004-3845.2020.07.005
体外受精-胚胎移植技术中失独女性胚胎移植策略的选择
目的 探讨失独患者接受IVF助孕时新鲜移植及冻融胚胎移植(FET)周期的妊娠结局,以期为失独女性胚胎移植策略的选择提供参考.方法 回顾性分析2013年12月至2019年3月我院生殖中心接收IV F助孕失独患者(共366个周期)的临床资料,根据不同的移植周期分为两组:新鲜组(114个新鲜周期),FET组(252个FET周期),比较两组患者的基线资料以及妊娠结局,构建多因素回归模型分析妊娠结局的影响因素;并对年龄进行分层,比较不同年龄(<35岁、35~39岁、40~44岁、≥45岁)中两组患者的临床妊娠率和活产率.结果 FET组的男、女方年龄显著高于新鲜组,移植优胚数显著低于新鲜组(P<0.05);新鲜组的生化妊娠率(33.33%vs.24.60%)、临床妊娠率(27.19%vs.20.63%)及胚胎种植率(16.84%vs.12.78%)略高于FET组,早期妊娠丢失率(21.05%vs.33.87%)略低于FET组,但均无显著性差异(P>0.05).FET组活产率显著低于新鲜组(12.30%vs.20.18%,P<0.05).不同年龄分层各组中新鲜组和FET组的临床妊娠率及活产率比较均无显著性差异(P>0.05);但35~39岁组中新鲜组的临床妊娠率及活产率均略高于FET组(57.89%vs.32.35% 及47.37%vs.25.81%),尚无显著性差异(P>0.05).以活产为因变量进行Logistic回归分析显示仅女性年龄为活产的独立影响因素(OR=0.859,95%CI:0.750-0.983,P=0.027).结论 失独患者IVF助孕胚胎移植策略中,新鲜移植周期比FET周期可能会获得较好的妊娠结局,但该结果尚需更大样本量的前瞻性研究加以探讨验证.
失独家庭、体外受精-胚胎移植、新鲜胚胎移植、冻融胚胎移植、活产率
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R711.6(妇产科学)
陕西省妇科疾病临床研究中心项目
2020-07-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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