水砷暴露水平与皮肤病变关系的病例对照研究

摘要：

目的 分析山西省饮水型砷中毒病区水砷暴露水平与皮肤病变间的关系.方法 按照《地方性砷中毒诊断标准》(WS/T211-2001)在山西省山阴县抽取192例地砷病患者和117例健康成人作为调查对象.入户采集饮用水,用电感耦合等离子体质谱联用仪(ICP-MS)定量检测水砷浓度.结果 126份砷中毒患者的饮用水样品中,水砷浓度范围为4.04 ～ 720 μg/L,中位数为87.75 μg/L,超过国家标准(50 μg/L)的有80份,超标率为63.49％.按照不同的水砷暴露水平(≤10,～50,＞50 μg/L),以≤10 μg/L组作为参考值进行分级分析,掌跖角化、色素沉着、色素脱失、总病情各组间比值比(OR)值分别为1.36、3.99,1.61、2.96,1.74、6.92,3.21、27.04,OR值呈递增趋势.进一步对水砷暴露水平与皮肤病变严重程度进行Spearman等级相关检验发现,水砷暴露水平与掌跖角化、色素沉着、色素脱失和总病情的严重程度之间存在正相关关系,r值分别为0.272、0.205、0.401、0.482(P ＜0.05).结论 山西省山阴县饮用水砷含量偏高,饮用高砷井水是慢性砷中毒的危险因素.随着水砷暴露水平的增加,皮肤病变严重程度增加.

关键词：砷、饮用水、皮肤病变

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分类号：R123;X5(环境卫生、环境医学)

资助基金：日本文部科学省日本学术振兴会研究辅助金资助项目20390173;苏州大学国家自然科学基金预研项目Q3126982

在线出版日期：2012-11-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：450-453,470