慢性肾脏病患者肾性骨营养不良与骨转换生化标志物变化及相关因素分析
目的 探讨慢性肾脏病患者肾性骨营养不良与骨转换生化标志物的相关关系.方法 分别检测102例慢性肾脏病(CKD)患者和52例健康成年人血清中骨转换生化标志物总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(TP Ⅰ NP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、完整甲状旁腺素(iPTH)及血清钙(Ca2+)、血清磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)等相关生化指标,分析引起肾性骨营养不良的相关危险因素.结果 CKD患者TP I NP、β-CTx、iPTH、P、ALP、Cr、Bun、血 清β2微球蛋白(β2-MG)均高于正常对照组(P<0.05或<0.01),血清Ca2+、1,25羟维生素[1,25(OH)2D3]明显低于正常对照组(均P<0.05).相关性分析显示,TP Ⅰ NP和β-CTx、iPTH、P、CaxP、ALP、Cr、Bun、β2-MG呈正相关(r 分别为0.790、0.681、0.573、0.541、0.550、0.705、0.598、0.793,均P<0.01),和Ca2+、1,25 (OH) 2D3呈负相关(r分别为-0.302、-0.582,均P<0.01);β-CTX与iPTH、P、CaxP、ALP、Cr、Bun、β2-MG呈正相关(r分别为0.803、0.527、0.449、0.659、0.672、0.565、0.624,均P<0.01),与Ca2+、1,25(OH)2D3呈负相关(r分别为-0.265、-0.595,均P<0.01).年龄、TPINP、β-CTx、P、CaxP、ALP、Cr、Bun、β2-MG与血清iPTH值呈正相关(r分别为0.485、0.681、0.803、0.630、0.541、0.486、0.690、0.648、0.531,P<0.05或P<0.01),Ca2+、(1,25( OH)2) D3与血清iPTH值呈负相关(r分别为-0.318、-0.621,均P<0.05).结论 联合检测骨转换生化指标TP Ⅰ NP和β-CTx可有助于对CKD患者并发肾性骨营养不良的早期诊断.
骨转换标志物、肾性骨营养不良、慢性肾脏病
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R817;R629(放射医学)
2012-06-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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