整倍体胚胎形态动力学参数对单囊胚移植妊娠结局的影响

摘要：

目的:探究胚胎发育过程中的形态动力学参数对整倍体单囊胚移植后妊娠结局的影响。方法:回顾性队列研究分析2019年1月至2021年6月期间于重庆医科大学附属妇女儿童医院生殖医学中心接受胚胎植入前遗传学检测-整倍体囊胚解冻复苏移植治疗的394例患者临床资料。根据妊娠结局分为未着床组（
n=153）、临床流产组（
n=16）和活产组（
n=225）。比较各组患者的一般资料、胚胎质量及形态动力学参数的差异。
结果:未着床组女性的年龄［（32.51±4.08）岁］大于活产组患者［（31.34±4.23）岁，
P=0.025］，优质胚胎率［26.80%（41/153）］低于活产组［42.22%（95/225），
P=0.007］。与临床流产组相比，未着床组的体质量指数、优质胚胎率差异均无统计学意义（均
P>0.05）。三组间的形态动力学参数原核出现时间（time to pronuclei appearance，tPNa）、原核消失时间（time to PN fading，tPNf）、2-细胞时间（time to 2-cell，t2）、t3、t4及t8差异均无统计学意义（均
P>0.05）。未着床组胚胎的桑椹胚融合时间（timing of compacted morula，tM）［（86.96±7.59）h］、开始形成囊胚腔的时间［（96.73±7.20）h）］均显著高于活产组［（85.00±7.00）h，
P=0.010；（95.14±7.30）h，
P=0.037］和临床流产组［（82.89±6.33）h，
P=0.040；（93.02±6.10）h，
P=0.048］。校正年龄和胚胎质量因素后，二元 logistic 回归结果显示形态动力学参数对着床和活产结局差异均无统计学意义（均
P>0.05）。
结论:胚胎发育过程中的形态动力学参数不影响整倍体单囊胚移植的妊娠结局，不能用于预测整倍体囊胚移植的妊娠结局。

关键词：妊娠结局、形态动力学参数、整倍体囊胚、胚胎质量

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资助基金：重庆市妇幼保健院2020YJQN09;重庆市渝中区基础研究与前沿探索项目20190143;重庆市科卫联合项目2021MSXM108;Chongqing Health Center for Women and Children2020YJQN09;Chongqing Yuzhong District Basic Research and Frontier Exploration Project20190143;Chongqing Health Committee2021MSXM108

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：898-903