10.3760/cma.j.cn101441-20220601-00243
影响宫腔内夫精人工授精妊娠结局的多因素分析及预测模型建立
目的:探讨影响宫腔内夫精人工授精妊娠结局的相关因素并建立预测模型。方法:回顾性队列研究分析2017年1月至2020年12月期间在河南省人民医院生殖中心行夫精人工授精治疗的2 035个周期的临床资料,按照治疗时间分为训练集(75%,1 526个周期)和验证集(25%,509个周期),采用单因素分析和多元logistic回归分析筛选出影响临床妊娠率的相关预测因子,建立临床妊娠率的预测模型并绘制列线图。结果:单因素和多因素logistic 回归分析显示,女方年龄≥37岁,临床妊娠率下降(
OR=0.48,95%
CI:0.22~1.06,
P=0.071);随着抗苗勒管激素(anti-Müllreian hormone,AMH)水平下降患者临床妊娠率下降(
OR=1.05,95%
CI:1.01~1.09,
P=0.028);不孕年限≥5年的患者临床妊娠率下降(
OR=0.61,95%
CI:0.38~0.97,
P=0.037);促排卵周期患者临床妊娠率高(
OR=1.64,95%
CI:1.18~2.27,
P=0.003)。基于上述4个影响因素,建立列线图预测模型,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.62,模型预测能力中等。
结论:宫腔内夫精人工授精中女方年龄<37岁、AMH水平高、不孕年限<5年、使用促排卵者临床妊娠率较高。所建立的预测模型能够预测患者临床妊娠概率,可作为临床医师的参考。
授精,人工、临床妊娠率、年龄、不孕年限
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2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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