不同体质量指数对PCOS患者冻融胚胎移植围产结局及新生儿结局的影响

摘要：

目的:探讨不同体质量指数（body mass index，BMI）的多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者对冻融胚胎移植围产结局及新生儿结局的影响。方法:采用回顾性队列研究，纳入安徽医科大学第一附属医院生殖中心2016年至2020年期间由于PCOS不孕进行冻融胚胎移植、年龄≤35岁且临床妊娠为单胎的患者临床资料，共1 481个周期，根据BMI值分为4组，偏瘦组75个周期（BMI<18.5 kg/m
2），正常体质量组793个周期（18.5 kg/m
2≤BMI<24.0 kg/m
2），超重组468个周期（24.0 kg/m
2≤BMI<28.0 kg/m
2），肥胖组145个周期（BMI≥28.0 kg/m
2），比较各组一般资料、促排卵情况、围产结局以及新生儿结局的差别。
结果:相较于超重组、正常体质量组和偏瘦组，肥胖组的早期流产率最高［23.4% （34/145）比15.8% （74/468）比14.0% （111/793）比9.3% （7/75），
P=0.014］，活产率最低［68.3% （99/145）比76.7% （359/468）比79.7% （632/793）比88.0% （66/75），
P=0.003］。肥胖组和超重组的妊娠期糖尿病发病率［6.9% （10/145）、4.5% （21/468）］高于正常体质量组［2.3% （18/793），肥胖组比正常体质量组
P=0.005，超重组比正常体质量组
P=0.028］肥胖组和超重组的剖宫产率［81.8% （81/99）、74.9% （269/359）］高于正常体质量组和偏瘦组［67.6% （427/632）、57.6% （38/66），肥胖组比正常体质量组
P=0.005，肥胖组比偏瘦组
P=0.001，超重组比正常组
P=0.015，超重组比偏瘦组
P=0.004］，巨大儿出生率［18.2% （18/99）、15.6% （56/359）］也高于正常体质量组和偏瘦组［10.1% （64/632）、6.1% （4/66），肥胖组比正常体质量组
P=0.018，肥胖组比偏瘦组
P=0.025，超重组比正常组
P=0.011，超重组比偏瘦组
P=0.041］。各组在晚期流产率、妊娠期高血压、宫外孕以及新生儿的早产率、Apgar评分、身高、出生缺陷等差异均无统计学意义（均
P>0.05）。
结论:肥胖和超重影响PCOS患者的围产结局和新生儿结局。在临床工作中，需重视PCOS患者的体质量管理。

关键词：多囊卵巢综合征、体质量指数、冻融胚胎移植、围产结局、新生儿结局

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资助基金：安徽高校自然科学研究项目KJ2020A0203;安徽高校人文社会科学研究项目SK2020A0146;Natural Science Research Project of Anhui UniversitiesKJ2020A0203;Humanities and Social Science Research Project of Anhui UniversitiesSK2020A0146

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：57-63