10.3760/cma.j.cn101441-20211011-00455
不同体质量指数对PCOS患者冻融胚胎移植围产结局及新生儿结局的影响
目的:探讨不同体质量指数(body mass index,BMI)的多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者对冻融胚胎移植围产结局及新生儿结局的影响。方法:采用回顾性队列研究,纳入安徽医科大学第一附属医院生殖中心2016年至2020年期间由于PCOS不孕进行冻融胚胎移植、年龄≤35岁且临床妊娠为单胎的患者临床资料,共1 481个周期,根据BMI值分为4组,偏瘦组75个周期(BMI<18.5 kg/m
2),正常体质量组793个周期(18.5 kg/m
2≤BMI<24.0 kg/m
2),超重组468个周期(24.0 kg/m
2≤BMI<28.0 kg/m
2),肥胖组145个周期(BMI≥28.0 kg/m
2),比较各组一般资料、促排卵情况、围产结局以及新生儿结局的差别。
结果:相较于超重组、正常体质量组和偏瘦组,肥胖组的早期流产率最高[23.4% (34/145)比15.8% (74/468)比14.0% (111/793)比9.3% (7/75),
P=0.014],活产率最低[68.3% (99/145)比76.7% (359/468)比79.7% (632/793)比88.0% (66/75),
P=0.003]。肥胖组和超重组的妊娠期糖尿病发病率[6.9% (10/145)、4.5% (21/468)]高于正常体质量组[2.3% (18/793),肥胖组比正常体质量组
P=0.005,超重组比正常体质量组
P=0.028]肥胖组和超重组的剖宫产率[81.8% (81/99)、74.9% (269/359)]高于正常体质量组和偏瘦组[67.6% (427/632)、57.6% (38/66),肥胖组比正常体质量组
P=0.005,肥胖组比偏瘦组
P=0.001,超重组比正常组
P=0.015,超重组比偏瘦组
P=0.004],巨大儿出生率[18.2% (18/99)、15.6% (56/359)]也高于正常体质量组和偏瘦组[10.1% (64/632)、6.1% (4/66),肥胖组比正常体质量组
P=0.018,肥胖组比偏瘦组
P=0.025,超重组比正常组
P=0.011,超重组比偏瘦组
P=0.041]。各组在晚期流产率、妊娠期高血压、宫外孕以及新生儿的早产率、Apgar评分、身高、出生缺陷等差异均无统计学意义(均
P>0.05)。
结论:肥胖和超重影响PCOS患者的围产结局和新生儿结局。在临床工作中,需重视PCOS患者的体质量管理。
多囊卵巢综合征、体质量指数、冻融胚胎移植、围产结局、新生儿结局
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安徽高校自然科学研究项目KJ2020A0203;安徽高校人文社会科学研究项目SK2020A0146;Natural Science Research Project of Anhui UniversitiesKJ2020A0203;Humanities and Social Science Research Project of Anhui UniversitiesSK2020A0146
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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