辅助生殖技术助孕出生单胎新生儿第二性别比分析

摘要：

目的:探究辅助生殖技术中出生单胎新生儿第二性别比（secondary sex ratio，SSR）的影响因素。方法:回顾性队列研究分析2000年1月至2018年12月期间在中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）生殖中心通过辅助生殖技术治疗出生的7020例单胎新生儿的临床资料，分析新生儿的母亲年龄、授精方式、移植胚胎类型、移植胚胎期别等因素对单胎新生儿性别的影响。结果:在7020例新生儿中，男婴3730例，女婴3290例，总SSR为113∶100。体外受精（
in vitro fertilization，IVF）方式出生新生儿SSR明显高于卵胞质内单精子注射（intracytoplasmic sperm injection，ICSI）授精方式（121∶100比95∶100，
P<0.001），其他因素对出生新生儿SSR无显著影响。分层分析中，在IVF组和ICSI组间除了母亲年龄≥35岁组、囊胚期胚胎移植组的IVF和ICSI出生的SSR差异无统计学意义（
P>0.05）外，其余各组的IVF出生新生儿的SSR都高于ICSI（<35岁组：
P<0.001；新鲜胚胎组：
P=0.001；冻融胚胎组：
P=0.003；卵裂期胚胎移植组：
P<0.001）。在IVF组内和ICSI组内分析显示各影响因素之间的SSR差异没有统计学意义（
P>0.05）。单因素logistic回归分析显示，单胎妊娠中授精方式对新生儿SSR产生的影响有统计学意义（
OR=0.792，95%
CI=0.712~0.881，
P<0.001）。去除混杂因素后logistic回归分析显示，单胎妊娠中授精方式对新生儿SSR影响有统计学意义（a
OR=0.793，95%
CI=0.713~0.883，
P<0.001）。
结论:授精方式是辅助生殖技术中影响出生单胎SSR的因素，IVF较ICSI可提高SSR比值。

关键词：生殖技术，辅助、精子注射，细胞质内、常规体外受精、第二性别比

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资助基金：国家重点研发计划2018YFC1003900;国家自然科学基金面上项目81971446;National Key Research and Development Program of China2018YFC1003900;General Project of National Natural Science Foundation of China81971446

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：615-620