孕早期子宫动脉血流动力学参数对反复妊娠丢失患者妊娠结局的预测价值

摘要：

目的:探讨孕早期子宫动脉血流动力学参数监测对反复妊娠丢失（recurrent pregnancy loss，RPL）患者妊娠结局的预测价值。方法:回顾性分析2017年11月至2018年5月期间就诊于同济大学附属第一妇婴保健院生殖免疫科的RPL患者资料，采用病例对照研究设计，按照RPL妊娠结局将患者分为活产组和流产组，分析两组患者在孕早期子宫动脉血流动力学参数的差异。结果:研究纳入活产组348例，流产组312例。随孕周增加，子宫动脉收缩期峰值/舒张末期流速（peak uterine artery systolic/end-diastolic velocity，S/D）、搏动指数（pulsatility index，PI）及血流阻力指数（blood flow resistance index，RI）在两组中均呈下降趋势；与流产组相比，活产组子宫动脉S/D、PI和RI分别多下降3.462 1（95%
CI=-6.483 5~0.440 8，
P=0.025 2）、0.474 2（95%
CI=-1.000 5~0.052 1，
P=0.078 1）和0.054 6（95%
CI=-0.111 5~0.002 4，
P=0.060 9），孕早期活产组子宫动脉S/D、PI和RI下降速率较流产组高0.064 5（95%
CI=0.013 6~0.115 9，
P=0.014 5）、0.009 4（95%
CI=0.000 5~0.018 4，
P=0.039 4）和0.001 1（95%
CI=0.000 1~0.002 0，
P=0.032 2）。
结论:活产组子宫动脉血流参数下降速率较流产组更快，早孕期监测子宫动脉血流动力学对RPL患者妊娠结局具有预测价值。

关键词：反复妊娠丢失、子宫动脉血流、妊娠结局、病例对照研究

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资助基金：上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目SHDC12014129;2017年度上海市医学引导类科技项目17411967800;Shanghai Municipal Hospital Emerging Frontier Technology Joint Research ProjectSHDC12014129;Shanghai Medical Guidance Science and Technology Project17411967800

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：624-630