胚胎形态学参数与整倍体状态的相关性分析

摘要：

目的:研究胚胎植入前遗传学检测（preimplantation genetic testing， PGT）周期中，卵裂期（第3日）胚胎质量、囊胚活检时间、囊胚扩张程度、囊胚内细胞团（inner cell mass， ICM）评分及囊胚滋养层（trophectoderm，TE）评分对其整倍体状态的影响。方法:回顾性病例对照分析郑州大学第三附属医院生殖医学科2017年1月至2019年10月期间255个行PGT助孕周期的患者临床资料，分析囊胚相关形态学参数与整倍体状态的相关性。结果:①977枚囊胚进行活检，共937枚囊胚成功获得染色体结果（95.9%），其中整倍体396枚（42.3%），非整倍体541枚（57.7%）。②在夫妻双方有染色体异常的周期中，633枚囊胚整倍体率与女方年龄未呈现明显相关趋势，无染色体异常的周期中304枚囊胚整倍体率随着女方年龄的增加呈显著下降趋势（
P=0.000 1）。③校正女方年龄及不同周期的影响后，第6日、第7日活检囊胚整倍体率显著低于第5日活检囊胚（
OR=0.7， 95%
CI=0.5~0.9，
P=0.009 1；
OR=0.4， 95%
CI=0.1~0.6，
P=0.001 2）；ICM级别为B的活检囊胚整倍体率显著低于级别为A的囊胚
（OR=0.4， 95%
CI=0.3~0.7
， P=0.000 1）；TE级别为C的活检囊胚整倍体率显著低于级别为A的囊胚（
OR=0.4， 95%
CI=0.2~0.7，
P=0.000 4）。但囊胚扩张程度及已经形成囊胚后第3日胚胎质量对囊胚整倍体率无显著影响。
结论:形成囊胚后第3日胚胎质量、囊胚扩张程度与囊胚整倍体状态无关，活检时间、ICM级别及TE级别与整倍体状态显著相关。

关键词：囊胚、整倍体、胚胎植入前遗传学检测、活检时间

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资助基金：河南省重点研发与推广专项182102310408;河南省医学科技攻关计划项目SB201902021;The Henan Special Research and Development and Promotion Special182102310408;The Henan Medical Science and Technology Research ProjectSB201902021

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：522-527