中国妇女产后2年内避孕措施使用及意外妊娠率影响因素分析

摘要：

目的:分析中国妇女产后2年内避孕措施及意外妊娠风险影响因素。方法:在我国东、中、西部地区15个省区市60家医院，通过电话各随机调查2015年7月至2016年6月期间300名分娩产妇，内容包括产后母乳喂养、月经和性生活恢复、避孕措施以及是否意外妊娠等情况。分析其产后2年内避孕措施及意外妊娠风险因素。结果:共调查18 045名产妇，其中有15 328名(84.9%)产妇产后2年内使用了避孕措施。使用避孕措施的产妇2年内意外妊娠率为7.16%，71.88%发生于产后7~18个月，产后不同时间段发生意外妊娠率差异具有统计学意义(
P<0.001)。除体外排精/安全期避孕措施外，避孕套、长效避孕方法、短效口服避孕药和其他(紧急避孕/杀精剂)4种避孕措施在不同地区的构成比差异均有统计学意义(
P<0.001，
P<0.001，
P=0.01，
P<0.001)。单因素分析显示，产妇年龄、民族、教育程度、地域、分娩方式、产次、孕次、产后避孕方式、产后避孕启动时间、产后性生活恢复时间、产后月经恢复时间、母乳喂养时间与产后2年内意外妊娠率有关(
P均<0.001)。多元logistic回归分析显示，地域(
P<0.001)、产妇年龄(
P<0.001)、教育程度(
P<0.001)、民族(
P=0.01)、孕次(
P=0.04)、产次(
P=0.02)、母乳喂养时间(
P<0.001)、分娩方式(
P=0.01)、产后避孕方法(
P<0.001)、产后月经恢复时间(
P=0.01)和产后避孕启动时间(
P=0.02)是产后2年内意外妊娠的独立风险因素。
结论:我国妇女产后2年内意外妊娠较高，存在显著的地理差异，易受产妇个人特征的影响。我国应进一步完善产后避孕宣教和服务制度，推广以服务对象为中心的避孕咨询方法和个体化避孕方案，切实降低意外妊娠对母婴健康的伤害。

关键词：产后、避孕方法、意外妊娠率、危险因素

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资助基金：上海市计划生育科学研究所攀登计划项目资助PD2017-10;Pandeng Program of Shanghai Institute of Planned Parenthood ResearchPD2017-10

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：301-308