10.3760/cma.j.issn.2096-2916.2019.04.009
多囊卵巢综合征患者应用高孕激素状态下促排卵方案的体外受精结局
目的 探讨高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案在治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床效.果.方法 回顾性队列研究分析2016年9月-2018年2月期间在河南省人民医院生殖中心行体外受精/卵胞质内单精子显微注射技术(IVF/ICSI)助孕的159例PCOS患者的临床资料,其中87例采用PPOS方案(PPOS组),72例采用拮抗剂方案(拮抗剂组),观察比较2种方案患者的基本情况、促排卵情况及妊娠结局.结果 患者的年龄、体质量指数(BMI)、基础激素水平等基础资料,组间差异均无统计学意义(P>0.05).PPOS组既往IVF/ICSI失败次数大于拮抗剂组,差异有统计学意义(P=0.006).促性腺激素(Gn)用量[(2124.86±l 164.67) IU]、人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日卵泡刺激素(FSH)[(11.56±3.35) IU/L]、hCG注射日优势卵泡数(直径≥14 mm)(8.86±5.29)、hCG注射日雌二醇水平[(2 024.50±1 227.23) ng/L]在PPOS组均大于拮抗剂方案组[(1 470.89±667.92) IU,(9.50±3.41) IU/L,7.11±5.18,(1 529.44±l 300.84) ng/L],而获卵率(74.69%)低于拮抗剂组(78.87%),差异有统计学意义(p=0.035).全部胚胎冷冻首次复苏时,周期取消率、生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率、宫外孕率和累积妊娠率组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 PPOS方案在PCOS患者中应用能较好地抑制早发黄体生成素(LH)峰,与拮抗剂方案相比能进一步降低OHSS的发生风险,获得类似的临床妊娠结局.
多囊卵巢综合征、控制性促排卵、促性腺激素释放激素拮抗剂方案、高孕激素状态下促排卵方案
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河南省医学科技攻关计划项目201702216Projects of Henan Province for Tackling Key Problems of Medical Science and Technology 201702216
2019-07-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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