避孕干预对产后妇女避孕、非意愿妊娠和人工流产的影响——系统评价和Meta分析

摘要：

目的 系统评价避孕宣教、咨询等干预对产后妇女避孕、非意愿妊娠和人工流产的影响,为提高产后妇女的生殖健康提供参考依据.方法 计算机系统检索PubMed、Popline、Cochrane Library、Clinicaltrial.gov、Web of Science、世界卫生组织网站、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库等查找与产后避孕相关的随机对照临床试验(RCT),按照纳入和排除标准筛除文献并提取相关数据.对文献进行质量评价后,采用Statal2.1软件进行Meta分析.结果 最终纳入13项RCT研究,纳入产妇10 606名.Meta分析显示,产后干预能提高干预组产后6个月避孕率(RR=1.50,95％ CI=1.17～1.92,n=1551);但干预组产后1年避孕率与对照组接近(RR=l.02,95％ CI=0.98～1.06,n=2851);干预组产后1年非意愿妊娠率显著低于对照组(RR=0.69,95％ CI=0.50～0.96,n=6064),剔除低质量研究后,两者差异无统计学意义(RR=0.94,95％ CI=0.72～1.22,n=3328);1项研究报道干预能显著降低产后1年人工流产率,但该研究质量评价较低.结论 产后避孕宣教和咨询等干预措施可能提高产后6个月避孕率、降低产后1年非意愿妊娠率和人工流产率.但纳入的部分文献研究质量评价较低,迫切需要开展大样本、高质量的RCT研究提供可靠证据.

关键词：产后妇女、避孕干预、避孕率、非意愿妊娠率、人工流产率、随机对照试验、Meta分析

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资助基金：上海市计划生育科学研究所科技攀登项目PD2017-10Science and Technology Climbing Fund of SIPPR PD2017-10

在线出版日期：2019-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：297-305