早期卵裂:移植胚胎选择的一个重要评估指标

摘要：

目的 探讨早期卵裂(EC)对常规新鲜体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响,评估EC能否作为第3日移植胚胎选择的一个评估指标.方法 回顾性队列研究分析267个新鲜IVF-ET周期,移植胚胎均为第3日优质胚胎,根据移植胚胎中EC胚胎的数目分为A组(移植2枚EC胚胎)、B组(移植1枚EC胚胎+1枚非EC胚胎)和C组(移植2枚非EC胚胎).分析比较3组之间生化妊娠率、种植率、临床妊娠率、自然流产率、异卵双胎率和活产率的差异.结果 ①患者临床及IVF特征各项指标[女方年龄、男方年龄、不孕年限、促排卵方案、获卵数、MⅡ卵数、受精率、移植胚胎质量和人绒毛膜促性腺激素(hCG)扳机日子宫内膜厚度]3组间差异均无统计学意义(P＞0.05).②A组与B组相比,生化妊娠率较低,种植率、临床妊娠率、每移植周期活产率均较高,但差异均无统计学意义(P＞0.05).③B组与C组相比,生化妊娠率和自然流产率较低,种植率、临床妊娠率、每移植周期活产率均较高,但差异均无统计学意义(P＞0.05).④A组与C组相比,生化妊娠率和自然流产率较低,种植率、临床妊娠率、每移植周期活产率均较高,其中生化妊娠率(1.3％比8.6％,x2=4.665,P=0.031)、种植率(42.3％比31.7％,x2=4.315,P=0.038)、临床妊娠率(65.4％比49.0％,x2=4.834,P=0.028)和每移植周期活产率(51.3％比35.6％,x2=4.504,P=0.034)差异有统计学意义.结论 移植发生EC的第3日优质胚胎可以获得更高的种植率、临床妊娠率和活产率,因此EC应作为第3日移植胚胎选择的一个重要评估指标.

关键词：早期卵裂(EC)、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、胚胎选择、妊娠率、活产率

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资助基金：国家自然科学基金81360107;广西卫计委科研课题Z2014193National Natural Science Foundation of China81360107;Scientific Research Project of the Guangxi Zhuang Autonomous Region Health and Family Planning CommissionZ2014193

在线出版日期：2019-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：875-879