多囊卵巢综合征患者显著升高的抗苗勒管激素水平对超促排卵的影响

摘要：

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清抗苗勒管激素(AMH)水平升高的原因和对体外受精(IVF)促排卵反应的影响.方法 回顾性分析第1次行长方案助孕的PCOS患者(n=158)和排卵正常的卵巢多囊样改变(PCOM)患者(n=256)的临床资料,将患者按“获卵数”分组,获卵数≤5个,为低反应组,获卵数6～14个为正常反应组,获卵数≥15个为高反应组,比较各组间治疗后各项指标的差异.结果 PCOM组和PCOS组的血清AMH值、窦卵泡数(AFC)、血清AMH/AFC比值(AMH×100/AFC总数)组间有统计学差异(P＜0.05).促性腺激素(Gn)使用总量和Gn使用时间组间均有统计学差异(P＜0.05).PCOM组中,随着AMH水平、AFC总数及AMH/AFC比值的增加,卵巢低反应者也增加.PCOS组中,卵巢反应低下组较正常反应及卵巢高反应组具有更高的AMH水平、AFC总数及AMH/AFC比值.结论 PCOS患者高血清AMH水平可能并不仅仅是因为窦卵泡数量增多的累加效应,同时可能是单个窦卵泡异常过多分泌所致.AMH异常升高可能影响卵巢对Gn的敏感性,但其作用机制仍需更深入研究.

关键词：多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢多囊样改变(PCOM)、抗苗勒管激素(AMH)、AMH/窦卵泡数(AFC)比值

所属期刊栏目：37

分类号：R71;R47

在线出版日期：2017-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：22-26