10.7669/j.issn.0253-357X.2015.09.0606
新鲜和冻融胚胎移植周期异位妊娠发生率及危险因素分析
目的:分析新鲜周期和冻融周期异位妊娠(EP)的发生情况及相关危险因素.方法:回顾分析接受助孕治疗的患者12 209例,共19 144个周期的临床资料,其中新鲜周期移植13 170个、冻融周期5 974个,分析输卵管因素、盆腔手术史、EP手术史、子宫内膜异位症(EMs)及多囊卵巢综合征(PCOS)等因素对异位妊娠发生的影响.结果:新鲜移植周期临床妊娠率显著高于冻融周期(50.12% vs 40.16%),新鲜周期组中IVF-ET周期EP发生率显著高于ICSI-ET组(3.54% vs 1.76%),差异均有统计学意义(P<0.01).冻融周期异位妊娠率高于新鲜周期组(3.37% vs 3.19%),冻融周期组中激素替代周期EP率高于自然周期(3.48% vs 3.25%),但差异均无统计学意义(P>0.05).新鲜周期组内,输卵管因素、盆腔手术史、EP手术史均可使EP率较之未合并该危险因素者显著增加(依次为3.51% vs 2.61%;4.57% vs 2.86%;4.99% vs 3.00%),差异有统计学意义(P<0.05).冻融周期组内,输卵管因素、盆腔手术史、EP手术史亦均可使EP率较之未合并该危险因素者显著增加(依次为4.25% vs 1.69%;7.64% vs 2.67%;11.03% vs 2.88%),差异有统计学意义(P<0.05).新鲜周期和冻融周期组内比较,有EMs者较之无EMs,有PCOS者较之无PCOS者,EP发生率的差异均无统计学意义(P>0.05).另将19 144个周期分别依据有无EMs或PCOS分组进行比较,有EMs者EP率高于无EMs者(1.92% vs 1.51%;P>0.05),有PCOS者异位妊娠率高于无PCOS者(3.54% vs1.40%;P<0.01).结论:冻融周期胚胎移植后EP率略高于新鲜周期;输卵管因素、盆腔手术史、EP手术史是助孕治疗患者EP发生的主要危险因素,合并EMs或PCOS也是EP发生的重要因素.
异位妊娠(EP)、新鲜周期、冻融周期、胚胎移植(ET)、危险因素
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R715.2(妇产科学)
本课题为广东省科技计划粤科规财字[2014]116号2013B021800188、广东省人口计生委粤人口计生办[2013]30号,20133064、广东省生殖医学重点实验室项目粤科财字[2012]125号、广东省普通高校生殖与遗传重点实验室项目粤教科字[2011]85号资助项目
2015-11-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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