年轻女性长方案获卵数与临床结局的关系

摘要：

目的:探讨年轻、卵巢储备正常女性黄体期长方案中最佳获卵数范围,以取得最佳的临床结局.方法:回顾性分析首次接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)且卵巢储备正常的1 526例患者的临床资料.根据获卵数不同分为5组:A组(4～6枚)、B组(7～9枚)、C组(10～12枚)、D组(13～15枚)、E组(≥16枚),比较各组的受精率、卵裂率、种植率、可移植胚胎数、早期流产率、临床妊娠率及活产率、因卵巢过度刺激综合征(OHSS)倾向全部胚胎冷冻率、无可利用胚胎取消周期率和累积妊娠率及活产率等.结果:①各组受精率、卵裂率、无可利用胚胎取消率、种植率及早期流产率无统计学差异(P＞0.05).新鲜周期移植临床妊娠率及活产率C组最高,但差异无统计学意义(P＞0.05).②随着获卵数的增加,可利用胚胎数增加,因OHSS倾向全部胚胎冷冻率显著增加.可利用胚胎率E组显著低于其他4组,D组显著低于B组(P＜0.05).累积妊娠率及累积活产率A组显著低于C组、D组及E组,B组显著低于E组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).③E组全部胚胎冷冻后首次复融移植临床妊娠率显著高于新鲜移植周期(P＜0.05).结论:行黄体期长方案促排卵的年轻患者,获卵数为10～12枚时,在获得理想妊娠结局的同时,能够降低OHSS的风险,是理想的获卵数范围.当获卵数≥16枚时,全部胚胎冷冻后择期行复融移植能够取得更理想的临床结局.

关键词：体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、长方案、获卵数、妊娠结局

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分类号：R711.6(妇产科学)

资助基金：本课题为郑州市科技创新团队项目,项目号为13PCXTD435

在线出版日期：2015-09-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：452-457