人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)宫腔灌注改善子宫内膜容受性的临床研究

摘要：

目的:探讨人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)宫腔灌注对于子宫内膜状况欠佳患者的子宫内膜容受性的影响.方法:将进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的子宫内膜厚度不足或基底低回声、反复种植失败的患者按2∶1随机分为G-CSF组和对照组,进行前瞻性研究,G-CSF组(n=60)行IVF-ET前进行1～6次G-CSF宫腔灌注,对照组(n=30)则不给予G-CSF,观察子宫内膜厚度、回声、基底回声、血流动力学等指标.结果:与对照组相比,G-CSF组在早卵泡期、晚卵泡期的子宫内膜厚度增加明显,基底回声优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);围排卵期内膜厚度与对照组相比无统计学差异(P＞0.05),基底回声优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).早卵泡期、晚卵泡期及围排卵期G-CSF组子宫内膜基底区(EMI)动脉搏动指数(PI)均高于对照组,G-CSF组早卵泡期及围排卵期阻力指数(RI)高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);晚卵泡期RI与对照组无统计学差异(P＞0.05).在已行ET的患者中,G-CSF组的妊娠率为62.5％(35/56),显著高于对照组的33.3％(9/27),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:G-CSF宫腔灌注可改善子宫内膜的厚度及基底回声,对于内膜较薄、基底低回声及胚胎反复种植失败的患者具有较好的临床治疗效果,妊娠率较高.

关键词：人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、子宫内膜容受性、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、三维多普勒超声、动力指数(PI)、阻力指数(RI)

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分类号：R711.71(妇产科学)

在线出版日期：2014-10-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：527-533