1437例早孕期自然流产胚胎核型分析

摘要：

目的:分析早孕期自然流产胚胎的异常核型的发生率.方法:对自然流产刮宫术后取得的胚胎绒毛细胞进行体外培养,G显带核型分析,统计异常核型的分布情况.结果:共收集到1 437例标本,患者平均年龄31.2±4.4岁,平均妊娠时间66.5±14.1 d.培养成功1 390例(96.73％),失败47例(3.27％).正常核型595例(42.81％);异常核型795例(57.20％),其中非整倍体571例(71.82％).前5位非整倍体排序为:16-三体(21.54％); 22-三体(15.41％); 45,X(14.01％); 15-三体(4.38％);13-三体(4.20％).染色体结构异常(包括不平衡易位、罗氏不平衡、缺失、插入、倒位、标记染色体等)比例较低占自然流产总量的3.52％,占异常核型的6.16％.按患者年龄分为＜35岁组和≥35岁组,异常核型检出率分别为55.30％和63.69％,组间有统计学差异(P=0.008);非整倍体率分别为68.74％和81.00％,组间有统计学差异(P=0.001).而嵌合体、三倍体、四倍体发生率无统计学差异.染色体结构异常发生率＜35岁组为8.07％,显著高于≥35岁组(0.50％)(P＜0.001).第1次、第2次及≥3次自然流产异常核型发生率分别为61.64％、55.44％、52.62％,组间有统计学差异(P＜0.05).结论:胚胎核型异常是早孕期自然流产的主要原因,非整倍体是主要异常核型.高龄孕妇异常核型与非整倍体发生率增高,染色体结构异常发生率降低.随自然流产次数增加,胎儿异常核型比例呈下降趋势;这说明流产次数本身是自然流产的风险之一.

关键词：自然流产、绒毛、染色体、细胞核型、非整倍体

所属期刊栏目：34

分类号：R711.6(妇产科学)

资助基金：上海市卫生和计划生育委员会科研课题资助项目项目20134181

在线出版日期：2014-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：328-333