经直肠超声观察底蜕膜部位血流情况预测药物流产结局的研究
目的:探讨预测药物流产后是否需清宫的超声诊断血流指标.方法:因非意愿妊娠自愿要求药物流产的早孕妇女孕囊排出后,行直肠超声检查,根据底蜕膜部位血流分成3种类型,Ⅰ型:无血流信号;Ⅱ型:星点状或短棒状血流信号,阻力指数(resistance index,RI)>0.6;Ⅲ型,火球状血流信号,RI≤06.比较3种类型患者药物流产后的转归情况,主要评价指标有流产后出血天数、出血量、是否施行清宫手术和清宫组织病理结果.结果:Ⅰ型20例,其中18例(90.0%)出血天数≤7d,20例流产后出血量均<月经量,均未行清宫术;Ⅱ型64例,其中40例(62.5%)流血天数≤7d,22例(34.4%)经宫缩剂及止血剂治疗后出血逐渐停止,仅2例(3.1%)出血时间>15d,施行清宫术;Ⅲ型10例,流血天数均>15 d,流产后出血量均>月经量,全部予以清宫(100.0%).结论:药物流产后底蜕膜部位血流状态可应用经直肠彩色超声将其分为3种类型,Ⅰ型预示流产完全;Ⅱ型预示大多数能流产完全(96.9%),仅少数病例需要清宫处理;Ⅲ型预示不全流产.
药物流产、底蜕膜、直肠超声、彩色多普勒、子宫螺旋动脉
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R445.1(诊断学)
2013-01-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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