基础FSH水平升高并非排除体外受精-胚胎移植治疗的指标
探讨基础卵泡刺激素(bFSH)水平升高是否为排除体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的指标.方法:回顾性分析3498个取卵周期,按年龄分3组(<35周岁、35~39周岁、≥40周岁),再以bFSH水平不同细分A组(FSH≤9.99IU/L)、B组(FSH 10.00~14.99IU/L)、C组(FSH 15.00~19.99IU/L)和D组(FSH≥20.00IU/L)4个亚组,比较获卵数、临床妊娠率等多项指标的差异.结果:年龄<35岁、35~39岁和年龄≥40岁3组中B组、C组和D组患者的基础窦状卵泡数和获卵数明显低于A组,Gn总量和周期取消率明显高于A组,而受精率和卵裂率无明显统计学意义.年龄<35岁者中,A组、B组、C组、D组的临床妊娠率分别为47.8%、40.0%、26.3%、31.6%(P<0.05),活产率分别为40.2%、31.5%、21.1%、31.6%(P<0.05);年龄35~39岁时,A组、B组、C组、D组的临床妊娠率分别为39.7%、31.1%、22.7%、23.1%(P>0.05),活产率分别是28.5%、20.4%、18.2%、15.4%(P>0.05);年龄≥40岁时,A组、B组、C组、D组的临床妊娠率分别是15.5%、5.3%、8.3%、0%(P>0.05),活产率分别是11.0%、2.6%、8.3%、0%(P>0.05).结论:bFSH≥10 IU/L时,提示卵巢储备功能和卵巢反应性减低,需增大促排卵治疗的Gn剂量,对于<40岁的不孕妇女,其FSH10~20IU/L亦能获得较好的临床妊娠率,但bFSH>20IU/L,亦获得了临床妊娠,故bFSH升高并非排除IVF治疗的指标.
基础卵泡刺激素(bFSH)、妊娠率、IVF-ET
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R711.6(妇产科学)
国家重点基础研究发展规划课题973课题2007CB948104;国家自然科学基金30470657;广东省中国科学院全面战略合作项目2010B09031026
2011-12-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
481-487