19例下丘脑性闭经的诊断及助孕治疗分析
目的:探讨下丘脑性闭经(hypothalamic amenorrhea,HA)的临床特征和助孕治疗方法.方法:对19例HA患者进行病例回顾分析,总结临床特征,并与19例月经规律的正常妇女进行对照,比较血FSH、LH、E2、PRL、T水平及子宫体积、卵巢体积和基础窦卵泡数.对HA患者进行人工周期和hMG促排卵治疗,总结治疗方法和效果.结果:HA患者无或部分或不全性征发育,无潮热症状,染色体核型正常;血FSH、LH和PRL水平明显低于正常妇女(P<0.01),血FSH和LH呈低~正常水平,血E2和T水平与对照组比无明显差异.HA患者子宫和平均卵巢体积明显小于对照组,基础窦卵泡数明显少于对照组(P<0.01).HA组行人工周期治疗,其中11例行hMG促排卵治疗后有排卵,7例临床妊娠.结论:人工周期和hMG促排卵治疗是对有生育要求的HA患者的经济有效的治疗,但需从低剂量起始,按逐渐加量和减量的原则进行,预防卵巢过度刺激综合征和多胎.出现多卵泡发育时穿刺多余卵泡或中转IVF,都是较好的补救措施.
下丘脑性闭经(HA)、Kallmann综合征、特发性低促性腺激素性腺功能减退症(IHH)
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R711.5(妇产科学)
2009-07-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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