10.19589/j.cnki.issn1004-6569.2019.01.095
D-二聚体检测在下肢骨折诊断和治疗中的应用价值
目的 观察并分析在下肢骨折诊断及治疗中应用D-二聚体检测的临床价值.方法 随机将该院2016年2月-2018年2月收治的260例下肢骨折患者分为两组,仅在术前接受超声等常规检查的为对照组,在术前及术后应用免疫比浊法检测D-二聚体浓度,并展开双下肢血管彩超检查的为观察组.当患者体内D-二聚体的浓度超过2 000 ng/mL,即可判定其为深静脉血栓的高危人群.将血管彩超检查的阳性结果作为下肢深静脉血栓(DVT)的诊断标准,对两组患者的骨折情况及肺栓塞发生率进行对比与分析,并比较观察组中DVT与非DVT患者D-二聚体达到峰值所需的时间.结果对照组患者手术前后均未接受D-二聚体检测及双下肢血管超检查,结果 发现有6例患者出现肺栓塞,5例抢救成功并治愈,1例于术后发生死亡.观察组中,所有患者术前经检测,D-二聚体血液浓度均升高,并将持续升高的患者纳入DVT高危人群;术前通过对双下肢血管展开常规超声检查,发现9例出现血栓,随后向其置入下腔静脉滤器;术后经检测再次发现5例患者出现血栓,在手术结束后采取化瘀活血及抗凝等治疗,该组130例患者未有一例出现肺栓塞等严重疾病.对于术后D-二聚体浓度一直居高不下的患者,应高度警惕DVT的发生.结论 通过在手术前、中、后,对下肢骨折患者的血浆D-二聚体浓度展开动态监测,可为早期诊断及预防术后DVT提供重要参考依据.
下肢骨折、D-二聚体检测、诊断与治疗
R687.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2019-05-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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