多次肾移植受者的临床病理特征及预后

摘要：

目的:探讨多次肾移植受者的临床病理表现及预后.方法:回顾性分析国家肾脏疾病临床医学研究中心2013年1月至2022年10月多次肾移植受者临床病理及预后资料.结果:共纳入38例多次肾移植受者,其中二次肾移植35例、三次肾移植3例.二次肾移植受者首次肾移植肾脏平均存活时间83.2月,29例行二次移植后行移植肾肾活检,肾活检距二次肾移植中位时间31月;病理类型中21例与移植排斥相关,8例为非移植肾排斥反应相关,其中7例复发或新发肾小球疾病.患者二次肾移植中位肾脏存活66(49,108)月,1年、3年和5年肾存活率分别为94.3％、88.6％和60.0％.首次移植肾存活时间≤6月患者和≤ 1年患者二次移植肾脏存活时间明显低于首次移植肾存活时间＞6月患者(P=0.016)和＞1年患者(P=0.049).此外,首次移植肾失功至二次移植间的等待时间≤1年患者二次移植肾脏存活时间明显高于等待时间＞1年患者(P=0.022).3例患者三次移植肾存活时间分别为99月、115月、101月,第1例和第3例移植肾失功.结论:多次移植肾脏预后总体良好,再次移植肾存活时间与首次移植肾脏存活时间及再次移植前等待时间有关.多次移植肾肾活检病理仍以各种排斥反应最常见,同时新生或复发肾小球肾炎亦不少见.

关键词：多次肾移植、病理、预后

所属期刊栏目：32

分类号：R737.9;R692.3;R592

资助基金：国家自然科学基金;江苏省卫计委科教强卫项目

在线出版日期：2023-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：425-430