18F-NaF PET/CT显像诊断肾性骨病的价值

摘要：

目的:应用18F-NaF PET/CT显像评估维持性血液透析(MHD)患者的骨显像特点,分析其与骨代谢标志物之间的相关性,探讨其对肾性骨病(ROD)的诊断价值.方法:回顾分析2020年5月至2022年11月于西南医科大学附属医院肾脏内科行18F-NaF PET/CT显像的MHD伴ROD的20例患者资料.收集患者的临床基本信息及血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、总I型胶原氨基端延长肽(t-P1NP)、N-MID骨钙素(N-MID OS)、β胶原特殊序列(β-CTX)等指标,通过18F-NaF PET/CT骨显像检查,计算18F-NaF的标准摄取值(SUV).描述ROD骨显像的影像学特征并分析SUV与骨代谢标志物等生化指标之间的关系,从而了解骨18F-NaF摄取与ROD的相关性.结果:70％ROD患者的18F-NaF PET/CT图像显示全身骨骼多处显像剂异常浓聚,符合超级骨显像表现,颅骨及上、下颌骨显影明显表现为"黑颅征"或"狮面征";肋骨和肋软骨连接处表现为对称性显影呈串珠样变;四肢骨表现为四肢长骨近端显像剂摄取弥漫性均匀增高或骨皮质增厚伴显像剂摄取增高,呈现出"双轨道征"征象.相关性分析显示腰椎SUV值与ALP呈正相关(r=0.493,P=0.027),股骨颈SUV值与iPTH(r=0.641,P=0.002)、t-P1NP(r=0.630,P=0.003)、β-CTX(r=0.513,P=0.021)均呈正相关.结论:18F-NaF PET/CT显像能全面评估MHD患者的骨病变部位及范围.腰椎、股骨颈部位的18F-NaF摄取与骨代谢标志物也具有较好的相关性,提示18F-NaF PET/CT骨显像有望成为诊断及评估肾性骨病较好的影像学方法.

关键词：慢性肾脏病、维持性血液透析、肾性骨病、骨代谢标志物、正电子发射断层显像术、18F-NaF

所属期刊栏目：32

分类号：R730.44;R446;R541.4

资助基金：核医学与分子影像四川省重点实验室开放课题面上项目HYX20010

在线出版日期：2023-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：419-424