新冠疫情对维持性血液透析患者并发症影响的单中心分析

摘要：

目的:2022年上海经历了两轮新冠疫情,本研究旨在了解维持性血液透析(MHD)患者在不同疫情阶段的并发症控制情况.方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院血液净化中心2022年1月至2023年1月MHD患者的实验室检查结果,比较第1轮疫情前(2022年1月)、第1轮疫情后(2022年7月)、第2轮疫情前(2022年10月)、第2轮疫情后(2023年1月)患者慢性肾脏病(CKD)并发症达标情况.结果:共纳入MHD患者259例.第1轮疫情期间本中心患者感染率为6.7％,共有5例患者死亡,死因皆与新冠感染无关;第2轮疫情期间患者感染率为78.5％,共有15例患者死亡,其中9例与新冠感染相关.四个阶段患者整体血红蛋白达标率分别为45.1％、39.0％、52.0％、36.2％,第2轮疫情前达标率最高(P＜0.05);铁代谢达标率分别为19.4％、15.3％、18.3％、24.4％;白蛋白达标率分别为66.4％、61.9％、77.0％、56.9％,第2轮疫情前与其他阶段有统计学差异(P＜0.05);血钙达标率分别为69.2％、70.7％、70.7％、54.9％,第2轮疫情后与其他阶段有统计学差异(P＜0.05);血磷达标率分别为34.0％、32.5％、38.2％、32.9％,各阶段前后没有统计学差异;第2轮疫情前后全段甲状旁腺激素(iPTH)达标率分别为28.4％、23.3％(P=0.232).各阶段前后血清肌酐、尿素氮、血钾水平均无统计学差异.结论:新冠不同疫情防控措施与流行毒株,所造成的感染率及病情严重程度不同,均可影响CKD并发症指标的达标率.疫情期间应特别注意对患者贫血及营养状况的关注.

关键词：新冠疫情、维持性血液透析、并发症

所属期刊栏目：32

分类号：R459.5;R541.4;R692.5

资助基金：上海市临床重点专科建设项目shslczdzk02502

在线出版日期：2023-10-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：318-322