艾滋病与慢性肾脏病患者耶氏肺孢子菌肺炎的临床特征比较

摘要：

目的:回顾性分析艾滋病(AIDS)与慢性肾脏病(CKD)患者耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)临床特征及预后.方法:纳入2018年10月至2022年4月东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心收治的CKD合并PJP患者,以及同期南京市第二医院感染病科收治的AIDS合并PJP患者,比较分析两类患者的临床及影像学特征和预后.结果:CKD组79例,AIDS组31例.CKD组患者PJP症状出现到确诊时间短,入院时氧合指数、血液总淋巴细胞计数、白蛋白、球蛋白、CD3+T、CD8+T数值更低,血液总中性粒细胞计数、乳酸脱氢酶、CD4+T、C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素6、血清真菌G值更高(P<0.05),支气管肺泡灌洗液中耶氏肺孢子菌(PJ)碱基序列数少于AIDS组,但细菌种类更多(P<0.05).CKD组胸部CT显示磨玻璃样病变比例低,斑片状阴影比例高(P<0.01).CKD和AIDS组患者90 d生存率分别为69.62％和93.55％(P=0.01).结论:与AIDS患者相比,发生PJP的CKD患者PJ负荷低,但炎症反应重,肺部混合感染多,病情进展迅速,预后更差.

关键词：慢性肾脏病、艾滋病、耶氏肺孢子菌肺炎

所属期刊栏目：31

分类号：R541;R692.5;R473.5

资助基金：江苏省卫生健康委医学科研项目ZDA2020014

在线出版日期：2022-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：310-316