腹膜透析相关性腹膜炎的细菌谱及耐药性分析

摘要：

目的:分析医院内腹膜透析(PD)相关性腹膜炎的致病菌谱及对常用抗生素的耐药性,为此类患者提供个体化的治疗. 方法:回顾南方医科大学南方医院肾内科2015年1月～2017年12月的1 432例PD患者,总结其中的203例次PD相关腹膜炎患者的临床资料,对检测出的致病菌谱及其耐药性进行分析. 结果:171例PD患者共计发生203例次腹膜炎,透析液病原菌培养阳性159例次,阳性率78.33％,单种细菌感染150例次,真菌感染5例次,多重感染4例次;共检出47株致病菌,其中革兰阳性菌19株(40.43％),以葡萄球菌属为主;革兰阴性菌15株(31.91％),以大肠埃希菌为主;真菌4株(8.51％),其他致病菌株9株(19.15％).对经验性治疗革兰阳性菌腹膜炎常用的青霉素、克林霉素、头孢唑林的耐药率分别为75％、71.43％、67.65％,革兰阴性菌对头孢曲松、哌拉西林、头孢噻肟的耐药率分别为60％、57.89％、50％.治疗后162例次(79.80％)治愈,37例次(18.22％)拔管转血液透析,4例次(1.97％)死亡. 结论:腹膜炎是PD常见并发症,定期分析病原菌及耐药性,可及时调整现有经验性治疗方案,提高治愈率.

关键词：腹膜透析、腹膜炎、病原菌、耐药性

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资助基金：国家自然科学基金面上项目81470995

在线出版日期：2019-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：513-517